目的：观察心房颤动（房颤）射频消融术后复发的危险因素。方法128例房颤患者，采用射频消融术治疗，随访射频消融术后房颤复发情况，根据复发与否分为复发组和非复发组，根据术后PR间期分为PR间期延长（ PPR）组和PR间期正常（ NPR）组。比较复发组与非复发组性别，年龄，是否患有高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、充血性心衰，是否使用肺静脉电隔离，房颤类型及持续时间，PR间期，CHADS2评分，CHA2 DS2-VASc评分，左心房内径（LAD），左室射血分数（LVEF）。比较NPR组与PPR组房颤复发情况。结果随访（43．6±24．3）个月，53例患者出现房颤复发，复发率为41．4％。与非复发组相比，复发组高血压、糖尿病、PPR患者偏多，LAD大，CHADS2评分、CHA2DS2-VASc评分高，PR间期长（P＜0．05或0．01）。 PPR组、NPR组房颤复发率分别为59．5％（25／42）、32．6％（28／86），两组比较，P＝0．004。多因素Logistic回归分析显示，PR间期延长是房颤复发的独立危险因素（HR＝2．879，95％CI：1．262～6．566，P＝0．012）。结论 PR间期延长是房颤射频消融术后复发的独立危险因素。
作者：马军伟；马向红；崔利军；李昭
来源：山东医药 2015 年 7期
