目的：探讨60岁以上原发性肝癌患者的预后影响因素。方法146例60岁以上原发性肝癌患者，比较不同年龄、性别、病理类型、合并基础疾病、肝功能Child-Pugh分级、肿瘤直径、治疗方式、AFP水平及有无肝炎病毒感染史、肝外转移患者1、2、5年累积生存率的差异，采用多元逐步Cox回归模型探讨影响原发性肝癌患者预后的相关因素。结果不同肿瘤直径、治疗方式、AFP水平和肝外转移情况的60岁以上原发性肝癌患者生存率比较差异有统计学意义（P均＜0．05）。介入治疗（RR＝1．41，95％CI：1．01～1．97）和保守治疗（RR＝3．32，95％CI：1．92～5．76）（均相较于手术治疗），以及伴肝外转移（RR＝1．93，95％CI：1．08～3．45）为60岁以上原发性肝癌患者预后的危险因素。结论肝外转移、非手术治疗的60岁以上原发性肝癌患者预后风险增加。
作者：李俊；帅存勇
来源：山东医药 2015 年 7期
