目的：观察肝硬化伴自发性细菌性腹膜炎（SBP）患者血浆降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）的水平变化，并探讨其诊断价值。方法将肝硬化伴腹水患者75例分为SBP组45例和非SBP组30例，比较两组入院时PCT、CRP、WBC、ESR水平，观察SBP组抗感染治疗后PCT、CRP的动态变化情况，采用ROC曲线分析PCT、CRP、WBC、ESR的临床诊断价值。结果 SBP组PCT、CRP、WBC、ESR水平明显高于非SBP组（P均＜0．05）。经抗感染治疗，SBP组死亡者的血浆PCT、CRP持续阳性，直至恶化未见降低；好转患者治疗初期PCT、CRP逐渐降低，出院时均正常。 PCT和CRP诊断SBP的敏感性和特异性均较高，SBP组的ROC曲线下AUC依次为PCT＞CRP＞WBC＞ESR。结论 SBP患者PCT、CRP升高，其可作为肝硬化伴SBP的预测指标。
作者：吴红丽；孙岳枫
来源：山东医药 2015 年 9期
