目的：分析原发性干燥综合征（ pSS ）合并血小板减少患者的临床特点及其发病机制。方法 pSS患者101例，其中血小板减少组39例、血小板正常组62例，血小板减少组又包括重度血小板减少8例、轻中度血小板减少31例。收集并比较各组临床资料、实验室资料。结果血小板减少组皮疹发生率高于血小板正常组（ P＜0．01），血清补体C3、C4低于血小板正常组（P均＜0．05），其余指标组间比较差异均无统计学意义（P均＞0．05）。血小板减少组血小板计数与血清抗心磷脂抗体IgG（ACL－IgG）呈正相关（r＝0．544，P＜0．05），与尿α1微球蛋白（A1M）呈负相关（r＝－0．946，P＜0．01），与其他临床指标无相关性（P均＞0．05）。重度血小板减少患者血清补体C3水平高于轻中度血小板减少者，ACL－IgG低于轻中度血小板减少者，P均＜0．05。结论 pSS合并血小板减少患者多以皮疹就诊，尤其是合并重度血小板减少的pSS患者；pSS出现血小板减少与免疫异常有关，ACL－IgG可能参与pSS血小板减少的发病；伴有血小板减少的pSS患者可能更容易出现肾功能损害。
作者：黄翠平；青玉凤；魏锦；殷玲；胡程飞；周京国
来源：山东医药 2015 年 12期
