目的：观察不同分期糖尿病肾病（DN）患者血清及尿液中IL－18、单核细胞趋化蛋白－1（MCP－1）水平变化，并分析其意义。方法选择2型糖尿病患者89例，根据尿微量白蛋白排泄率（ UAER）分3组，即正常蛋白尿组（DM1组，UAER＜20μg／min）29例、微量白蛋白尿组（DM2组，UAER 20～200μg／min）30例、大量蛋白尿组（DM3组，UAER＞200μg／min）30例，另设健康对照组（NC组）28例。采用ELISA法检测各组血清及尿液IL－18、MCP－1水平。结果①DM2组、DM3组血清、尿液IL－18水平显著高于DM1组、NC组（P均＜0．05）。相关分析显示，血清及尿液IL－18与血肌酐、UAER及尿微量白蛋白均呈正相关（P均＜0．01），且血清、尿液IL－18互呈正相关（P＜0．01）。②与NC组比较，2型糖尿病患者血清及尿液MCP－1水平均明显升高（P＜0．05或＜0．01），且随着UAER的升高逐渐升高（P＜0．05或＜0．01）。相关分析显示，血清及尿液MCP－1与UAER、血肌酐、尿微量白蛋白均呈正相关（P均＜0．01），且血清、尿液MCP－1互呈正相关（P＜0．01）。结论血清及尿液IL－18、MCP－1水平随着DN病情加重逐渐升高；早期检测血清及尿液IL－18、MCP－1水平对DN的早期诊断具有重要意义。
作者：肖丽
来源：山东医药 2015 年 13期
