目的:总结25例肾移植术后癫痫发作患者的发病原因以及诊疗方法。方法肾移植术后癫痫发作患者25例,回顾性分析其临床资料,总结发病病因及诊疗经过。结果25例患者中,全身强直阵挛性发作14例,部分性发作7例,癫痫持续状态4例;病因为电解质紊乱8例,高血压7例,钙调磷酸酶抑制剂类药物毒性致后部脑病综合征3例,激素过量3例,感染8例。对于癫痫急性反复发作和持续状态患者先稳定气道、吸氧、维持血液循环,并静脉给予抗癫痫药物苯妥英钠和地西泮,控制急性发作,然后规律口服左乙拉西坦;单次大发作和部分性发作先针对病因治疗,无法确定病因时口服左乙拉西坦。患者经综合治疗后癫痫均得到控制,无复发。结论多种因素可以导致肾移植术后癫痫发作,及时找出病因并给予针对性治疗是关键。
作者:邹凡;李聪然;袁清;金海龙;蔡明
来源:山东医药 2015 年 16期