目的:探讨轻度认知功能障碍患者( MCI)和阿尔茨海默病( AD)患者的记忆损害与左侧额叶及海马代谢产物变化的相关性。方法选择30例MCI患者( MCI组)、24例AD患者( AD组)和20例健康志愿者(对照组),应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价认知功能总体状况,应用中文听觉词汇学习测验听觉记忆、Rey-Os-terrieth复杂图形测验(ROCFT)视觉记忆、韦氏记忆量表中文版测验逻辑记忆,氢质子磁共振波谱(1H-MRS)测左侧额叶及海马代谢物并计算其比值(NAA/Cr、Cho/Cr、MI/Cr、NAA/MI),比较各组记忆功能评分及各代谢物比值,采用Spearman分析进行相关性分析。结果①MCI组MoCA总分、长时延迟记忆、延时再认、视觉记忆、逻辑记忆评分均低于对照组,高于AD组(P均<0.05);即刻记忆、短时延迟记忆评分与AD组比较,差异无统计学意义。②MCI组左侧额叶、左侧海马的NAA/Cr、NAA/MI低于对照组,高于AD组( P均<0.05);MCI组左侧额叶MI/Cr高于对照组(P<0.05);各组Cho/Cr比较差异无统计学意义。③MCI组记忆损害与左侧额叶、左侧海马的NAA/Cr、NAA/MI降低呈正相关。结论 MCI患者与AD患者均存在记忆功能损害和脑内代谢物改变,且记忆损害与左侧额叶、左侧海马的物质代谢异常呈正相关关系。
作者:郑加平;路伟;王珊珊;隋世华;董丽华;迟兆富
来源:山东医药 2015 年 18期