目的：分析细菌感染诱发肝性脑病的乙型肝炎肝硬化患者的临床特点。方法回顾性分析186例乙型肝炎肝硬化合并肝性脑病患者的临床资料，根据是否存在细菌感染的诱因将患者分为感染组（59例）和非感染组（127例）。观察两组血氨、白蛋白（ALB）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、国际标准化比率（INR）、白细胞（WBC）、中性粒细胞百分比、肌酐（Cr）、病死率。结果感染组血氨（113．7±63．0）μmol／L，ALT（206．3±86．4）U／L，TBIL（113．7±62．9）mmol／L，WBC（11．0±7．3）×109／L，中性粒细胞百分比79．6％±6．6％，Cr（118．2±91．4）μmol／L，Child-Pugh分级（13±1）分，病死率为40．6％。非感染组血氨（80．9±40．7）μmol／L，ALT（114．2±20．9）U／L，TBIL（80．9±40．7）mmol／L，WBC（6．6±4．8）×109／L，中性粒细胞百分比61．4％±6．9％，Cr（72．9±34．3）μmol／L，Child-Pugh分级（10±1）分，病死率为28．3％，两组比较，P均＜0．05。结论细菌感染诱发肝性脑病的乙型肝炎肝硬化患者肝损害重，血氨、WBC、中性粒细胞百分比、病死率高。
作者：刘华；韩涛；李莹
来源：山东医药 2015 年 19期
