目的：观察急性脑梗死患者尿微量白蛋白、尿白蛋白／尿肌酐的变化，并分析其意义。方法317例急性脑梗死患者（脑梗死组）根据NEW-TOAST分型标准分为大动脉粥样硬化性卒中型（LAA）145例、小动脉闭塞性卒中型（SAO）98例、心源性梗塞性卒中型（CE）35例、其他确定的病因引起的卒中型（SOE）16例、原因不明卒中型（SUE）23例，另选110例同期健康体检者为对照组。收集各组入院24 h内尿液标本，检测24 h尿微量白蛋白和尿白蛋白／尿肌酐，行美国国立卫生研究院卒中量表（ NIHSS ）评分，分析脑梗死组尿微量白蛋白和尿白蛋白／尿肌酐与NIHSS评分的相关性。结果与对照组相比，脑梗死组尿微量白蛋白和尿白蛋白／尿肌酐均高于对照组（ P均＜0．05）；尿微量白蛋白LAA＞SAO＞SUE＞CE＞SOE＞对照组，尿白蛋白／尿肌酐LAA＞SAO＞SOE＞CE＞SUE＞对照组，NIHSS评分LAA＞SAO＞SOE＞CE＞SUE，P均＜0．05；相关性分析显示，脑梗死患者尿微量白蛋白与尿白蛋白／尿肌酐呈正相关（r＝0．358，P＜0．05），NIHSS评分与尿微量白蛋白和尿白蛋白／尿肌酐均呈正相关（r分别为0．136，0．213，P均＜0．05）。结论急性脑梗死患者尿微量白蛋白、尿白蛋白／尿肌酐升高，可作为判定急性脑梗死的指标。
作者：佟力平
来源：山东医药 2015 年 30期
