目的：观察不同剂量瑞舒伐他汀口服治疗冠心病心力衰竭的疗效，并探讨其可能机制。方法冠心病心力衰竭患者120例，随机分为A组、B组及对照组各40例。对照组予抗心力衰竭常规治疗；A、B组在常规治疗基础上分别给予10、20 mg 瑞舒伐他汀口服。三组治疗8周后评价疗效。检测治疗前后左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）、血浆超敏C反应蛋白（hs-CRP）、N末端脑钠肽前体（ NT-proBNP ），计算6分钟步行试验距离，观察药物不良反应。结果对照组、A 组、B组总有效率分别为85．0％、90．0％、95．0％，A、B组总有效率与对照组相比，P均＜0．05。三组治疗后LVESD、LVEDD、LVEF、6分钟步行试验距离均改善，血浆hs-CRP、NT-proBNP水平降低；A、B组治疗后LVESD、LVEDD及血浆hs-CRP、NT-proBNP水平低于对照组，LVEF、6分钟步行试验距离大于对照组（P均＜0．05）；B组LVESD、LVEDD及血浆hs-CRP、NT-proBNP低于A组，LVEF、6分钟步行试验距离大于A组（P均＜0．05）。 A、B组出现ALT轻度升高，未影响治疗；对照组未出现不良反应。结论瑞舒伐他汀口服治疗冠心病心力衰竭效果较好，其中20 mg剂量疗效优于10 mg。
作者：董志华；张炜
来源：山东医药 2015 年 31期
