目的：探讨胃上部及中下部癌患者的临床病理特点及预后影响因素。方法收集348例胃癌患者的临床病理资料，其中胃上部癌130例（上部癌组），胃中下部癌218例（中下部癌组），对两组临床资料进行回顾性分析，对比胃上部及中下部癌患者的病理特点，对影响预后的因素进行单因素及多因素分析。结果上部癌组中男性、年龄≥55岁、病灶直径＞4 cm、大体类型为BorrmannⅢ～Ⅳ、pT分期为T3～T4者的比例显著高于中下部癌组（P均＜0．05）。246例发生淋巴结转移者病灶直径＞4 cm、pT分期为T3～T4、有淋巴管癌栓的比例均显著高于102例未转移者（P均＜0．05）。上部癌组中3年生存率者的病灶直径＞4 cm、pT分期为T3～T4、pN分期为N2～N3的比例显著低于无3年生存率者（P均＜0．05）。中下部癌组中3年生存率者的病灶直径＞4 cm、pT分期为T3～T4、pN分期为N2～N3的比例显著低于无3年生存率者（P均＜0．05）。 Logistic回归分析结果显示，影响胃上部癌预后的危险因素有pT分期和pN分期，影响胃中下部癌预后的危险因素有病灶大小、pT分期和pN分期。结论胃上部癌中男性、年龄≥55岁、病灶直径＞4 cm、大体类型为BorrmannⅢ～Ⅳ、pT分期为T3～T4者的比例明显高于中下部；胃上部癌患者预后较胃中下部癌患者差；影响胃上部癌预后的
作者：任柯；吴刚；孙培春
来源：山东医药 2015 年 33期
