特发性膜性肾病( IMN)发病机制尚未完全阐明,治疗上仍存在很大争议,目前没有统一的治疗方案。钙神经蛋白(CaN)对外周T细胞的激活具有重要作用,环孢素A(CsA)和他克莫司(KF506)作为钙神经蛋白抑制剂( CNI),以CaN为靶目标,可选择性阻断Ca2+依赖的IL-2基因激活。二者对IMN的治疗均有较好效果,均能有效减少尿蛋白;但均存在停药后复发率高、不良反应明显等缺点,其作用机理及最佳使用剂量、方法、停药标准等仍在研究中。本研究对环孢素A、他克莫司治疗特发性膜性肾病的作用及其机制的研究进展进行综述。
作者:李婷;何宇;宋林淋;曹灵
来源:山东医药 2015 年 36期