目的：观察腹水浓缩回输联合腹腔内注药治疗肝硬化难治性腹水的效果，并探讨其机制。方法60例肝硬化难治性腹水患者随机分为观察组和对照组各30例，分别予腹水浓缩回输联合腹腔内注药和单纯腹水浓缩回输治疗，比较两组疗效及24 h 尿量，检测两组治疗前后血清胆红素（ TBil ）、ALT、AST、血氨（ NH3）、白蛋白（ ALB），采用ELISA法检测两组血清肾素、醛固酮及血管紧张素Ⅱ。结果观察组总有效率高于对照组（ P＜0．05）；治疗后观察组血清TBiL低于对照组，ALB和24 h尿量均高于对照组（P均＜0．05）；观察组肾素、醛固酮和血管紧张素Ⅱ明显低于对照组（P均＜0．05）。其余指示差异无统计学意义。结论腹水浓缩回输联合腹腔内注药治疗肝硬化难治性腹水疗效较好，其作用机制可能与抑制肾素－血管紧张素－醛固酮系统有关。
作者：曾德映；刘水清；李彩霞；陈海霞；杨新魁
来源：山东医药 2015 年 46期
