目的:探讨慢性胰源性腹痛的有效诊断方法。方法收集21例疑诊慢性胰源性腹痛患者(除外疑为胰腺肿瘤者)的临床资料,分析导致腹痛的病因,比较超声( US)、计算机体层摄影( CT)、磁共振( MRI)和磁共振胰胆管成像( MRCP)、内镜下逆行胰胆管造影( ERCP)、内镜超声( EUS)等检查对慢性胰源性腹痛病因诊断的准确性。结果21例疑诊慢性胰源性腹痛患者中,慢性胰腺炎10例,复发性胰腺炎2例,胰腺癌3例,胰腺癌合并急性胰腺炎、壶腹部肿瘤、胆管癌及胆总管结石各1例,功能性胃肠病2例。 US、CT、MRI+MRCP、EUS对慢性胰源性腹痛的定位诊断准确率分别为38.10%、95.00%、92.86%、100%;US、CT、MRI+MRCP、EUS对慢性胰源性腹痛的定性诊断准确率分别为28.57%、70.00%、64.29%、94.12%。结论影像或内镜检查对于慢性胰源性腹痛确诊有重要作用,对于影像学技术难以定性的疾病,推荐行EUS和ERCP检查。
作者:陈曦;颜峻松;呙琳琳;朱永军;胡曼;蹇贻;文武
来源:山东医药 2016 年 56卷 13期