目的：观察碳酸司维拉姆在慢性肾功能不全合并高磷血症患者治疗中的应用效果，并探讨其机制。方法选择慢性肾功能不全伴高磷血症患者78例，随机分为观察组、对照组各39例。入院后均给予限制磷摄入量、口服磷吸附药物、导泻、纠正电解质及酸碱失衡、控制高血压、防治感染等常规治疗。对照组应用碳酸钙口服，观察组应用碳酸司维拉姆片0．8 g口服。治疗30 d后，比较两组高磷血症的好转率，抽取静脉血检测两组血清钙、磷、全段甲状旁腺素（iPTH）、IL-6、TNF-α水平。结果治疗后，对照组、观察组高磷血症好转率分别为71．79％、92．30％，观察组高磷血症好转率高于对照组（P＜0．05）。治疗后，观察组血清磷、iPTH、IL-6及TNF-α水平均低于对照组，血清钙水平高于对照组（P均＜0．05）。结论碳酸司维拉姆能够有效降低慢性肾功能不全伴高磷血症患者的血清磷、iPTH水平，升高血钙水平，其机制可能与降低IL-6及TNF-α水平有关。
作者：郑慧；刘智楠
来源：山东医药 2016 年 56卷 14期
