目的：比较表皮生长因子受体（EGFR）19外显子（19-del）突变和21外显子L858R点突变型非小细胞肺癌（ NSCLC）患者的预后。方法收集257例NSCLC患者，取其新鲜组织或石蜡包埋组织，采用ARMS-PCR法检测EGFR基因型。收集临床资料，定期随访，以死亡为终点事件，失访或截止至末次随访时间尚未发生终点事件均纳入截尾数据，应用SPSS17．0软件进行统计分析。结果在257例患者中，19-del突变型134例，L858R突变型123例。两种类型突变患者的临床特征分布比较，P均＞0．05。生存分析结果显示，19-del突变型中位生存期为798 d， L858R突变型中位生存期为710 d，两者的总生存期差异无统计学意义（P＞0．05）。进一步对样本进行分层分析结果显示，在汉族患者中，19-del突变型患者预后比L858R突变型患者好（P＝0．047），在壮族中未观察到差异有统计学意义（P＞0．05）。在不同年龄、性别、TNM分期和临床分期上预后也没有统计学差异（P均＞0．05）。结论EGFR 19-del突变和L858R突变型NSCLC患者总体上总生存期相似，但是在汉族中EGFR 19-del型突变患者预后较好。
作者：韦文娥；利基林；宁淑芳；刘海洲；蔡政民；张力图
来源：山东医药 2016 年 56卷 17期
