目的：观察冠状动脉（简称冠脉）前降支靶病变及临界病变部位同期支架置入治疗急性ST段抬高型心肌梗死（ STEMI）的可行性。方法76例急性STEMI患者，均接受急诊经皮冠脉介入（ PCI）术治疗，冠脉造影证实“罪犯”血管为前降支且靶病变以外存在临界病变，用单双日法将患者分为观察组37例和对照组39例。观察组PCI术中同时对靶病变和临界病变行支架置入治疗，对照组仅对靶病变行支架置入治疗。计算并比较两组患者PCI术中并发症发生率、住院期间心血管事件发生率及1年内主要心血管不良事件（ MACE）的发生率；检测并比较两组患者术后第1、5、10天的血浆B型利钠肽（ BNP）水平，术后第1、6、12个月的左心室舒张末期内径（ LVDd）及左心室射血分数（ LVEF）。结果与对照组相比，观察组PCI术中并发症发生率、住院期间心血管事件发生率高（ P均＜0．05）。与对照组相比，观察组术后第1、5、10天血浆BNP水平高（ P均＜0．05）。观察组与对照组术后1、6、12个月的LVDd及LVEF比较，差异无统计学意义。观察组与对照组1年内MACE发生率比较，差异无统计学意义。结论急诊PCI术中同时行支架置入干预前降支内靶病变及临界病变治疗急性STEMI，与仅行靶病变支架置入相比，增加了患者术中并发症发生率及住院期间心血管事件发
作者：王文亮；陈少敏；夏萌
来源：山东医药 2016 年 56卷 35期
