目的 对比输尿管镜下钬激光碎石术(H LL)与气压弹道碎石术(PL)治疗输尿管结石的疗效.方法 选择105例输尿管结石患者(HLL组)接受HLL治疗,同期78例输尿管结石患者(PL组)接受PL治疗.比较两组手术时间、术后住院时间、一次性碎石率、结石排净率及输尿管损伤等并发症发生情况;比较两组手术前后氧化应激指标[皮质醇(Cor)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]及合并肾功能不全患者肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]变化.结果 两组手术时间、术后住院时间、一次性碎石率、结石排净率比较差异有统计学意义(P均＜0.05).与术前比较,术后24h两组血清Cor、MDA水平升高,SOD水平降低(P均＜0.05),且HLL组以上指标变化更明显(P均＜0.05).与术前比较,术后1个月两组合并肾功能不全患者Scr、BUN均下降(P均＜0.05),且HLL组下降更明显(P均＜0.05).结论 输尿管镜下HLL与PL治疗输尿管结石均有效,但HLL碎石成功率更高,具有手术时间短、术后恢复快、应激反应轻等优点,且更有助于改善肾功能不全患者的肾功能.
作者：陈勇杰；张贤生
来源：山东医药 2016 年 56卷 37期
