目的 探讨硬膜外麻醉镇痛对足月妊娠产妇产程、产后出血及新生儿的影响.方法 选取无剖宫产指征的足月妊娠产妇246例,86例(观察组)实施硬膜外麻醉分娩镇痛,另外160例(对照组)实施导乐分娩镇痛.比较两组镇痛效果、产后出血量,第一产程、第二产程及总体产程时间,剖宫产率、新生儿窒息发生率和新生儿1分钟Apgar评分.结果 对照组镇痛效果0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级者分别为78、50、20、12例,镇痛有效率为80.00％ (128/160),观察组分别为65、15、5、1例及93.02％(80/86),观察组镇痛有效率高于对照组(P＜0.05).与对照组比较,观察组第一产程、总体产程时间缩短,产后出血量减少(P均＜0.01).对照组、观察组剖宫产率分别为47.50％ (76/160)、26.74％(23/86),观察组剖宫产率低于对照组(P＜0.05).对照组、观察组新生儿窒息发生率分别为9.38％(15/160)、2.33％ (2/86),观察组新生儿窒息发生率低于对照组(P＜0.01).两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 硬膜外麻醉用于足月妊娠产妇分娩可有效提高镇痛效果,缩短第一产程时间,降低剖宫产率,减少产后出血和新生儿窒息的发生.
作者：孙彩萍；吕淼淼；张珂；张庆
来源：山东医药 2016 年 56卷 38期
