目的：探讨细胞色素 P4502D6（CYP2D6）基因多态性对接受他莫昔芬（TAM）治疗 ER 阳性乳腺癌患者预后的影响。方法采用 PCR 法检测2010年3月～2011年3月106例接受 TAM治疗的 ER 阳性乳腺癌患者外周血 CYP2D6基因型，分别采用χ2检验和 Logistic 回归模型分析 CYP2D6基因多态性与患者临床参数和预后的关系。结果106例 ER 阳性乳腺癌患者中，CYP2D6基因 Wt／Wt 型48例，占45．3％；Wt／*10型42例，占39．6％；*10／*10型16例，占15．1％。CYP2D6基因型与患者的年龄（χ2＝0．391，P ＝0．822）、肿瘤直径（χ2＝2．544，P ＝0．280）、组织类型（χ2＝3．600，P ＝0．165）、TNM分期（χ2＝2．785，P ＝0．246）以及腋窝淋巴结转移（χ2＝2．997，P ＝0．223）无相关性差异。Logistic 回归模型分析，CYP2D6基因*10／*10型较 Wt／Wt 型和 Wt／*10型对接受 TAM治疗 ER 阳性乳腺癌患者3年、5年的无病生存有较高的风险。结论 CYP2D6基因*10／*10型 ER 阳性乳腺癌患者接受 TAM治疗预后较差，临床可在 TAM治疗前行 CYP2D6基因多态性检测以便合理用药。
作者：于洋；尤伟；梁栋；吕峰；杨秦蘅；张斌
来源：山东医药 2016 年 56卷 42期
