目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石(URS)治疗输尿管下段结石的临床疗效和安全性。方法选取输尿管下段结石患者145例,根据治疗方式不同分为 URS 组90例和体外冲击波碎石术(ESWL)组56例,两组性别、年龄、临床症状、体征均衡可比。分析两组结石一次性清除率、术后手术并发症等情况的差异。结果 URS 组结石一次性清除85例,清除率为94%;术后均有不同程度的肉眼血尿;术后患侧肾绞痛10例(发生率11%)。ES-WL 组结石一次性清除42例,清除率为75%;术后肉眼血尿42例(发生率75%);术后患侧肾绞痛52例(发生率93%);两组术中均未发生大出血、输尿管撕脱、断裂等。随访3个月,均无尿道囊肿和输尿管狭窄形成。URS 组结石一次性清除率高于 ESWL 组(P <0.05),术后患侧肾绞痛发生率低于 ESWL 组(P <0.05)。URS 组术后肉眼血尿发生率高于 ESWL 组(P <0.05),但出血程度较轻。结论 URS 治疗输尿管下段结石疗效好,患者并发症少。
作者:王强;边家盛
来源:山东医药 2017 年 57卷 1期