目的 观察慢性心肾综合征患者外周血肌钙蛋白Ⅰ (TnⅠ)、N末端脑钠肽原(NT-proBNP)、心脏脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌红蛋白(MYO)水平变化,寻找慢性心肾综合征患者早期心脏损伤的生物标志物.方法 83例CKD患者,分为CKD 1 ~2期非CRS者28例(1组)、CKD 3 ~4期非CRS者14例(2组)、CKD 1 ~2期CRS者19例(3组)、CKD 3~4期CRS者22例(4组).另选同期我院20例健康体检者为对照组.采集各组空腹静脉血,检测各组外周血TnⅠ、NT-proBNP、MYO、H-FABP水平,计算H-FABP与MYO的浓度比值(F/M).检测各组肾功能及相关生化指标,观测各组心脏结构及功能.结果 对照组、1、2、3、4组外周血TnⅠ比较,P均>0.05;对照组、1、2、3、4组外周血NT-proBNP分别为20、36、159、249、372 pg/mL,组间比较,P均<0.05;2、3、4组MYO、H-FABP均高于1组及对照组,且2组均高于1组,4组均高于3组(P<0.05);F/M在3、4高于1、2组及对照组(P<0.05).结论 慢性心肾综合征患者外周血NT-proBNP、H-FABP、MYO水平升高,F/M升高.F/M受GFR的影响最小,可作为慢性心肾综合征的早期诊断指标.
作者:柳彩侠;卜林;孙东
来源:山东医药 2017 年 57卷 7期