目的 观察经阴道爱唯他盆底修复系统(Avaulta)前盆腔重建术治疗重度盆腔脏器脱垂的临床效果.方法 39例存在前、中盆腔联合缺陷的重度盆腔脏器脱垂患者,阴道前壁膨出Ⅲ度26例、阴道前壁膨出Ⅳ度13例,均行经阴道Avauha前盆腔重建术.记录患者手术时间、术中出血量及术中并发症情况,术后第2天采用疼痛NRS评分评价患者疼痛情况,观察患者术后并发症发生情况.分别于术前、术后1个月、术后12个月采用POP-Q评分评价患者盆腔脏器脱垂程度,采用术后盆底功能影响问卷(PFIQq)、盆底功能障碍问卷简表20(PFDI-20)、术后POP-尿失禁性生活问卷(POPDI6)、结直肠肛门困扰量表(CARDI-8)、排尿困扰量表(UDI-6)评价患者生活质量.结果 39例患者均成功完成手术,手术时间65 ～ 150 min,术中出血量50～300(135 ±69.5) mL,所有患者术中无膀胱、直肠损伤.术后第2天疼痛NRS评分l～8(3.3±1.8)分.10例出现术后发热,3例患者出现网片暴露,对症治疗后均好转.所有患者术后腰骶及阴部不适、盆腔器官下坠感消失.与术前比较,术后1个月、术后12个月POP-Q评分降低,P均＜0.05.随时间增加,39例患者PFIQ-7、PFDI-20、POPDI-6、CARDI-8、UDI-6评分均降低,P均＜0.05.结论 经阴道Avaulta前盆腔重建术治疗重度盆腔脏器脱垂效果较好.
作者：韦玮；吴伟英；方梓羽
来源：山东医药 2017 年 57卷 7期
