目的 观察海藻酸钠微球在原发性肝细胞肝癌经皮肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗中应用的效果及安全性.方法 选择无法进行手术切除的原发性肝细胞肝癌患者120例,随机分为对照组和观察组各60例.两组均行TACE治疗,化疗药物选择羟基喜树碱、吡喃阿霉素,经肝动脉插管灌注化疗后进行栓塞.对照组采用明胶海绵颗粒联合碘化油进行栓塞,观察组采用海藻酸钠微球联合碘化油进行栓塞.术前及术后第4周取外周血检测肝功能和甲胎蛋白(AFP),术后随访12个月计算生存率,观察术后并发症情况.结果 观察组血ALT、AFP低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组血AST、TBIL、ALB相近,差异无统计学意义(P均>0.05).观察组术后3、6、9个月生存率略高于对照组,但差异无统计学意义(P均>0.05),观察组术后12个月生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未出现肝功能衰竭、消化道大出血、肝肾综合征等严重并发症,发热、呕吐、恶心、疼痛等并发症的发生率差异无统计学意义(P均>0.05).结论 海藻酸钠微球作为栓塞剂用于原发性肝细胞肝癌TACE治疗,可提高患者远期疗效,且安全性较好.
作者:刘景峰;田领
来源:山东医药 2017 年 57卷 18期