目的 观察围绝经期2型糖尿病骨质疏松症治疗中胰岛素与阿仑膦酸钠的联合应用效果.方法 168例围绝经期2型糖尿病骨质疏松症患者,随机分为胰岛素+ 阿仑膦酸钠组、胰岛素组、阿仑膦酸钠组、对照组,每组42例.各组均口服骨化三醇胶丸0.25 μg+碳酸钙D3 600 mg+二甲双胍1 500 mg/d口服,1次/d.胰岛素+ 阿仑膦酸钠组,胰岛素0.5 IU/(kg.d)皮下注射,2次/d,口服阿仑膦酸钠70 mg,1次/周;胰岛素组使用胰岛素早晚餐前皮下注射,剂量为0.5 IU/(kg.d);阿仑膦酸钠组口服阿仑膦酸钠70 mg,1次/周.共治疗12个月.治疗前、后采用测定各组腰椎和全髋骨密度(BMD).治疗前、后抽取各组空腹静脉血5 mL,采用自动生化分析仪检测空腹血糖,采用美国RAD 公司试剂盒检测糖化血红蛋白(HbA1c),采用ELISA法检测血清骨保护素(OPG),采用酶联免疫法检测Ⅰ型胶原C端肽(CTX).结果 与治疗前比较,治疗后胰岛素+阿仑膦酸钠组腰椎、全髋BMD 增加(P均<0.05);与胰岛素组、阿仑膦酸钠组、对照组治疗后比较,胰岛素+阿仑膦酸钠组腰椎、全髋BMD 增加(P均<0.05).与治疗前比较,治疗后各组空腹血糖、HbA1c均降低(P均<0.05).与治疗前比较,治疗后胰岛素+阿仑膦酸钠组血清OPG水平升高、CTX水平降低(P均<0.05);与胰岛素组、阿仑膦酸钠组、对照组治疗后比较,胰岛素+阿
作者：刘君英；阎德文；邓建新；柴杰；陈泽龙；吕凌波；欧慧婷
来源：山东医药 2017 年 57卷 19期
