目的 观察99Tc-MDP静脉滴注联合雷公藤多苷、来氟米特口服治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效及安全性.方法 将72例RA患者随机分为观察组和对照组各36例.对照组口服雷公藤多苷片20 mg、3次/d,同时口服来氟米特10 mg、1次/d,连续治疗12周;观察组在对照组治疗基础上静脉滴注99Tc-MDP,1次/d,连续用药10d为1个疗程,间隔20d再开始下一疗程,连续治疗3次,共治疗12周.比较两组治疗前后关节压痛数、关节肿胀数、疾病疼痛评分、DAS28评分、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平、类风湿因子(RF)水平、血小板(PLT)计数,比较两组达到ACR20、ACR50、ACR70的例数,并比较两组不良反应发生率.结果 治疗后,观察组、对照组关节压痛数、关节肿胀数、疾病疼痛评分、DAS28评分、ESR、CRP水平、RF水平、PLT计数均较治疗前降低(P均＜0.05);与对照组治疗后相比,观察组关节压痛数、关节肿胀数、DAS28评分降低(P均＜0.05).观察组、对照组治疗后达到ACR20分别为30、28例,ACR50分别为20、15例,ACR70分别为6、0例,两组达到ACR50、ACR70例数比较P均＜0.05.两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 99Tc-MDP静脉滴注联合雷公藤多苷、来氟米特口服治疗RA疗效满意、安全性好.
作者：张莹；周小莉；戴敏；魏良纲；曹春辉
来源：山东医药 2017 年 57卷 22期
