目的 观察超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)联合腹腔镜下胆囊切除术(LC)序贯治疗老年高危急性化脓性胆囊炎的效果.方法 选取50例老年急性化脓性胆囊炎合并严重心肺功能障碍的患者,于超声引导下PTGD联合LC序贯治疗,观察患者的治疗效果,比较患者术前及术后3、7 d体温,血WBC,血生化指标ALT、AST、血浆白蛋白、总胆红素水平.ELISA法测定血清炎性因子IL-6、单向免疫扩散法测定血清C反应蛋白.结果 PTGD术后3、7 d患者体温与术前比较明显降低,差异有统计学意义(P均<0.05).术后3、7 d患者WBC、ALT、AST、血浆白蛋白、总胆红素、CRP水平与术前比较明显降低,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 对于不能耐受急症手术的老年危重化脓性胆囊炎患者,通过PTGD+LC序贯式疗法能明显提高治疗效果.
作者:马亮亮;蔡雪军;邵志江;张立明;陈敬一;陈霰
来源:山东医药 2017 年 57卷 25期