目的 比较体外循环(CPB)期间血氧分压控制在60、170 mmHg的心内直视手术患者心肝肾损伤指标、炎症因子、氧化应激指标变化.方法 80例择期行心内直视手术患者随机分为低氧组和高氧组各40例,低氧组、高氧组在CPB期间血氧分压分别控制在60、170 mmHg.分别于术前及开主动脉后30 min、2 h、6 h、24 h(T0~T4)抽取患者静脉血,采用全自动生化分析仪检测血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、肌酐(Cr)、尿素氮(UN)、尿酸(UA),ELISA法检测血清心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α),采用试剂盒检测血清活性氧(ROS)、丙二醛(MDA).结果 与同组T0时点比较,两组T1~T4时点cTnI、CK-MB、AST、ALT、ALP、Cr、UN、UA水平升高(P均<0.05);与高氧组比较,低氧组T2~T4时点cTnI、CK-MB、AST、ALT、ALP、Cr、UN、UA水平降低(P均<0.05).与同组T0时点比较,两组T1~T4时点CRP、TNF-α、IL-6水平升高(P均<0.05);与高氧组比较,低氧组T1~T4时点CRP、TNF-α、IL-6水平降低(P均<0.05).与同组T0时点比较,两组T1~T4时点ROS、MDA水平升高(P均<0.05);与高氧组比较,低氧组T1~T4时点ROS、MDA水平降低(P均<0.05).结论 相对于高血氧分压,心内直视手术患者CPB期
作者:柳磊;李召彬;李滨;徐贯杰;王园园;宋万军
来源:山东医药 2017 年 57卷 31期