目的 探讨扩张型心肌病(DCM)左室重构对心功能和室性心律失常(VA)的影响.方法 选择DCM患者100例,其中严重VA(频发室性早搏以及短阵室速)38例,非严重VA(偶发室性早搏)24例.心功能Ⅱ级者21例,Ⅲ级者42例,Ⅳ级者37例.常规心电图及超声心动图检测,测定左室舒张末径(LVEDD)和长轴径(LVEDL)及短轴径(LVEDS),并由此算出二维舒张末期的球形指数(EDSI),为使取值同球形变程度具有正相关而利于分析,将EDSI-1作为研究指标.分析左室重构与心功能分级和VA的相关性.结果 DCM严重VA患者的LVEDD及EDSI-1大于非严重VA患者(P均<0.05).DCM心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者的LVEDD、EDSI-1逐渐增大,差异有统计学意义(P均<0.05).Spearman法相关性分析显示DCM患者的心功能分级及VA程度均分别与LVEDD和EDSI-1呈正相关.结论 DCM患者的左室重构与心功能分级及VA程度紧密联系,左室重构的变化可加重心功能受损程度及VA严重程度.
作者：梁毓源；吴敏；符光炳；叶张章
来源：山东医药 2017 年 57卷 33期
