目的 对比观察不同剂量人脐带间充质干细胞(hUC-MSC)移植治疗多发性硬化(MS)的临床效果.方法 将60例MS患者随机均分为A、B、C、D组.从足月健康新生儿脐带中提取hUC-MSC;各组均采用BEAM方案(卡莫司汀、替尼泊苷、阿糖胞苷、美法仑)进行预处理.A、B、C组采用腰椎穿刺术经蛛网膜下腔分别注射hUC-MSC 1.5×106/kg、7.5×106/kg、15×106/kg,D组给予相同体积生理盐水.每2周移植1次,共移植3次.治疗前后采用扩展致残状况评分量表(EDSS)对患者神经功能缺损程度进行评分,采用MR检查头颅、脊髓病灶数量及病灶体积变化,统计患者治疗期间发生的不良反应.结果 与治疗前比较,治疗后A、B、C组EDSS较D组低(P均＜0.05),且C组＜B组＜A组,两两比较差异有统计学意义(P均＜0.05).治疗后A、B、C组病灶数目及体积均较D组小(P均＜0.05),且C组＜B组＜A组,两两比较差异有统计学意义(P均＜0.05).治疗过程中B、D组各出现1例低等发热,经对症处理后均于3d内恢复正常.结论 在常规抗炎治疗基础上加hUC-MSC移植治疗能改善MS患者的临床症状;且在≤15×106/kg范围内,移植剂量越高治疗效果越佳.
作者：杨幸文；路青山；杨霄鹏；陈梦茹；丰雪
来源：山东医药 2017 年 57卷 37期
