目的 探讨血清胃蛋白酶原、胃泌素水平对胃癌的诊断效能.方法 482例胃部疾病患者,均行胃镜检查,根据病理组织结果分为胃癌组58例、胃溃疡组123例、慢性萎缩性胃炎组76例、慢性非萎缩性胃炎组225例,,抽取患者空腹静脉血,采用时间分辨荧光免疫分析法检测各组血清胃蛋白酶原Ⅰ (PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素-17(G-17),计算PGR(PG Ⅰ/PGⅡ).绘制受试者工作特征曲线分析PG Ⅰ、PGⅡ、G-17水平及PGR对胃癌的诊断效能.结果 胃癌组血清PG Ⅰ水平明显高于其余三组(P均＜0.05).各组血清PGⅡ水平间差异无统计学意义.胃癌组PGR明显低于其余三组(P均＜0.05).胃癌组血清G-17水平明显低于慢性萎缩性胃炎组、慢性非萎缩性胃炎组(P均＜0.05).血清PG Ⅰ水平诊断胃癌ROC的曲线下面积为0.887,最佳临界值为74.8 ng/mL,灵敏度85.9％,特异度为76.3％;PGR诊断胃癌ROC的曲线下面积为0.784,最佳诊断临界值为3.8,灵敏度88.6％,特异度63.4％;血清G-17水平诊断胃癌ROC的曲线下面积为0.321,无诊断价值.结论 胃癌患者血清PG Ⅰ水平升高、G-17水平降低.PG Ⅰ、PGR诊断胃癌的灵敏度、特异度均较高,检测血清PG Ⅰ、PGR有助于胃癌的诊断.
作者：罗锦斌；陈晓琴；龙瑞银；郑娟；张丹丹
来源：山东医药 2018 年 58卷 15期
