肾细胞癌(RCC)脊柱转移的治疗目的是减轻疼痛,保留或恢复神经功能,预防病理性骨折,增加脊柱的稳定性从而改善患者生活质量.RCC脊柱转移主要有非手术治疗和手术治疗两种.非手术治疗主要包括药物治疗、放疗,靶向药物(舒尼替尼、帕唑帕尼、索拉非尼、替西罗莫司)、二膦酸盐、核因子κB受体活化因子配体药物地诺单抗是常用的RCC脊柱转移治疗药物;立体放射治疗可有效控制RCC脊柱转移、缓解疼痛,改善患者生活质量.手术治疗包括开放手术治疗和微创手术治疗.RCC脊柱转移者常选择术前选择性动脉栓塞治疗以减少术中出血量,RCC脊柱转移手术切除病灶后并行内固定稳定,有利于缓解患者,改善神经功能.微创手术常被用于一般情况较差、存在难以忍受的疼痛、无神经压迫症状、对开放手术不能耐受的RCC脊柱转移瘤患者.目前常用的微创手术包括经皮椎体成形、经皮球囊扩张椎体成形术、低温消融及射频消融等.
作者：韩秀鑫；王国文；刘乐乐；张超；李丽丽；张艳婷
来源：山东医药 2018 年 58卷 15期
