目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者行PCI的最佳时间窗.方法 选择AMI患者180例,根据PCI时间窗不同分为≤3 h组59例、>3～6 h组63例、>6～12 h组58例,各组分别于相应时间行PCI.比较三组血管再通率、再灌注心律失常发生率及发生时间,以及PCI后24 h左心室射血分数(LVEF)和血清氨基末端B型脑利钠肽原(NT-proBNP)、肌钙蛋白I(cTnI)水平.结果 ≤3 h组血管再通率为100.0％(59/59),>3～6 h组为90.5％(57/63),>6～12 h组为86.2％(50/58);≤3 h组再灌注心律失常发生率为89.8％(53/59),>3～6 h组为39.7％(25/63),>6～12 h组为20.7％(12/58);三组血管再通率、再灌注心律失常发生率两两比较P均<0.05.≤3 h组发生再灌注心律失常时间为PCI后(91.2±19.3)min,>3～6 h组为PCI后(96.5±21.8)min,>6～12 h组为PCI后(107.1±22.4)min,>6～12 h组发生再灌注心律失常时间较≤3 h组、>3～6 h组明显延长(P均<0.05),而≤3 h组与>3～6 h组比较P>0.05.>3～6 h组、>6～12 h组LVEF及血清NT-proBNP、cTnI水平均低于≤3 h组,且>6～12h组较>3～6h组上述指标变化更明显(P均<0.05).结论 AMI患者行PCI的最佳时间窗为发病>3～6h.
作者：黄明剑；潘朝锌；谢集花；吴万里；王庆高；庞延；陀鹏；卢健棋
来源：山东医药 2018 年 58卷 28期
