目的 对比观察前后不同入路手术治疗颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)患者的临床效果.方法 选取实施手术治疗的OPLL患者200例,其中经前路行椎体次全切减压融合术100例(前路组)、经后路行单开门椎管扩大成形术100例(后路组);记录术中失血量、手术时间;术前及术后1、3、12个月,行JOA评分、视觉模拟评分法(VAS)分别评价神经功能及疼痛情况,行颈部X线及CT检查测算颈椎曲度、颈椎活动度、椎管狭窄率.结果 与后路组比较,前路组术中出血量增多、手术时间延长(P均<0.05).两组术前及术后各时点JOA评分、VAS差异无统计学意义(P均>0.05),术后各时点JOA评分、VAS均较术前降低(P均<0.05).两组术前及术后各时点颈椎曲度、椎管狭窄率差异无统计学意义(P均>0.05),术后各时点椎管狭窄率均较术前降低(P均<0.05);前路组术后各时点颈椎活动度较后路组降低(P均<0.05).两组手术并发症差异无统计学意义(P>0.05).结论 前后两种入路手术治疗OPLL患者的临床效果均较好,经后路行单开门椎管扩大成形术手术时间更短、出血量更少、对术后患者颈椎活动度影响更小.
作者：王贵江；申沧海；崔涛；杨健；孙立山；彭宁宁；杨成；王力国
来源：山东医药 2018 年 58卷 34期
