目的 观察富血小板血浆(PRP)在胸部正中切口术后创面难愈并发胸骨骨髓炎治疗中的应用.方法 选取胸部正中切口术后创面难愈并发胸骨骨髓炎患者65例,根据是否使用RPR分为观察组33例和对照组32例;对照组采取基础治疗及持续负压伤口疗法,观察组同时采用RPR治疗;治疗前及治疗后2周,检测血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、促红细胞生成素(EPO),行压疮愈合计量表(PUSH)评分;记录窦道封闭时间、创面愈合时间、二次手术例数、窦道复发情况、住院时间.结果 两组治疗前血清CRP、TNF-α、EPO水平及PUSH评分差异无统计学意义(P均＞0.05),治疗后血清CRP、TNF-α及PUSH评分均降低而EPO水平均升高(P均＜0.05);与对照组治疗后比较,观察组血清CRP、TNF-α及PUSH评分均降低而EPO水平均升高(P均＜0.05).观察组窦道封闭时间、创面愈合时间、住院时间均短于对照组(P均＜0.05),二次手术比例低于对照组(P＜0.05),但两组窦道复发情况差异无统计学意义.结论 胸部正中切口术后创面难愈并发胸骨骨髓炎患者采用PRP治疗,能降低炎性因子水平、提高EPO水平,进而促进窦道封闭、创面愈合.
作者：刘文；夏先学；王东生
来源：山东医药 2018 年 58卷 38期
