目的 比较克拉屈滨联合阿糖胞苷和粒细胞集落刺激因子(G-CSF)的化疗方案(CLAG方案)和氟达拉滨联合阿糖胞苷和G-CSF的化疗方案(FLAG方案)在治疗难治或复发性急性髓系白血病(R/R (A)ML)患者中的疗效.方法 本研究为前瞻性队列研究,共纳入73例接受CLAG或FLAG方案治疗的R/R AML患者,其中CLAG方案治疗27例、FLAG方案治疗46例.记录接受两方案治疗患者完全缓解(CR)、部分缓解(PR)例数,计算总体缓解率(ORR),并记录总体生存期(0S).比较CLAG与FLAG方案治疗不同基线期特征患者CR和OS.结果 73例中共有62例进行了治疗应答的评估,其中CLAG方案治疗23例、FLAG方案治疗39例.CLAG方案治疗和FLAG方案治疗患者分别有11、15例达CR,15、21例达ORR,两者比较P分别为0.470、0.381.CLAG、FLAG方案治疗患者中位OS分别为10.0(95％ CI:3.4～ 16.6)、9.0(95％ CI:6.6～11.4)个月,两者OS比较P=0.151.两种方案治疗在不同基线期特征患者中的CR率比较均无统计学差异.在复发AML患者中,接受CLAG治疗的患者相比于接受FLAG治疗的患者获得了更长的OS(P =0.049),对于危险度分级为高危(P =0.053)、首次诱导获得诱导CR(P=0.063)和既往接受过异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)(P=0.063)的患者,接受CLAG治疗相对于接受FLAG治疗有更好OS的趋势,但无统计

作者：罗文丰；余惠兰；邹兴立；倪勋；魏锦

来源：山东医药 2018 年 58卷 40期