目的 观察腹腔镜联合胆管镜胆总管探查取石术后一期缝合的临床效果.方法 收集胆总管结石患者290例,其中行腹腔镜联合胆管镜胆总管探查取石术后一期缝合168例(缝合组)、腹腔镜胆总管切开取石T管引流124例(引流组).术后B超或CT检查明确结石清除情况.记录两组手术时间、术后排气时间、住院时间、住院费用及手术并发症,CT检查判断一期愈合及结石残余情况.出院后随访15个月,定期复查判断胆管狭窄、结石复发情况.结果 两组手术时间、一期愈合率、胆漏发生率比较P均>0.05;缝合组术后排气时间及住院时间均短于引流组,结石残余率低于引流组(P均＜0.05).术后随访期间,两组结石复发率比较P>0.05,均未发生胆管狭窄.结论 腹腔镜联合胆管镜胆总管探查取石术后一期缝合治疗胆总管结石,可降低残石率,更有利于术后恢复.
作者：张志伟；尹昌生；荆信彬
来源：山东医药 2018 年 58卷 48期
