目的 观察HBV相关性原发性肝癌(PLC)手术治疗中选择性半肝血流阻断(SHIO)与Pringle法血流阻断(PM)的应用情况.方法 152例PLC患者随机分为SHIO组、PM组各76例.SHIO组、PM组均行肝肿瘤切除术,术中分别采用SHIO、PM法阻断血流,记录两组术中出血量及手术时间,分别于术后第1、3、5、7天检测两组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(T-BIL)、天冬氨酸氨基转移酶(ALB).观察两组术后并发症发生情况.结果 SHIO组手术时间(204.9±65.75)min,术中失血量(401.3±182.8)mL,输血2例.PM组手术时间(192.6±66.8)min,术中失血量(362.5±205.3)mL,输血3例,肝门阻断时间为8~45(18.66±10.6)min.与PM组比较,术后第3、5天SHIO组血清ALT水平降低(P<0.05).两组术后并发症发生情况间差异无统计学意义.结论 肿瘤切除术中SHIO、PM法血流阻断均可减少术中出血,二者术中出血量无差异.但肿瘤切除术中采用SHIO法对肝功能损害更小,患者肝功能恢复更快.
作者:蔡鸿宇;邵冰峰;周元;张玲;张一心
来源:山东医药 2019 年 59卷 6期