目的 总结乳腺多形性小叶癌(BPLC)的临床病理资料,以探讨其诊断要点、有效治疗方法及预后.方法 对16例BPLC患者的临床病理资料作回顾性分析.结果 患者年龄47～82岁、中位年龄68.5岁.16例患者中,无意中发现乳腺包块就诊4例、发现乳腺包块伴刺痛就诊2例、偶尔发现乳腺包块就诊5例、健康体检发现乳腺包块就诊5例.病理学表现:①大体病理:肿块直径在1.1～8.6 cm、平均4.31 cm.肿块质地均柔软偏硬,切面灰白色,均无包膜.有2例(2/16)可见点状的粉刺样坏死组织.②HE染色镜下所见:多形性癌细胞异型性明显,核较经典型小叶癌细胞核大2～3倍;细胞之间有黏附性;核分裂象6～21个/10 HPF;伴有多形性小叶原位癌2例、经典型小叶原位癌14例、经典型浸润性小叶癌5例;多形性小叶原位癌中见粉刺样坏死2例、脉管内见癌栓5例、神经侵犯5例;间质中及其周围有显著淋巴细胞浸润6例;周围导管内见Paget样浸润3例;腋窝淋巴结转移13例;远处转移2例.③免疫表型:多形性成分ER 2例、PR3例,C-erbB-2阳性(3+)8例、C-erbB-2不定性(2+)6例、C-erbB-2阴性(0或1+)2例;E-cadherin阴性9例、胞膜弱阳性4例、E-cadherin胞质阳性3例;p120胞质阳性16例;CK5/6灶区阳性7例、16例Ki-67阳性细胞表达率30％～60％.HER2基因扩增10例.3例接受内分泌治疗,9例有HE
作者：张伟同；谢淦；张伟；王亚兵
来源：山东医药 2019 年 59卷 21期
