目的 探讨头颈部肿瘤放疗同期口服西黄胶囊(人工牛黄、人工麝香、乳香、没药)对急性放射性口咽黏膜炎的预防作用.方法 选取行放疗的头颈部肿瘤患者165例,随机分为对照组(83例)和观察组(82例).观察组放疗同时口服西黄胶囊4～6粒,2～3次/d,从放疗开始直至放疗结束;对照组放疗同时给予生理盐水漱口3 min,3次/d,从放疗开始直至放疗结束.比较两组放疗前、后口咽疼痛发生时间、黏膜损伤程度、黏膜疼痛程度(NRS评分)、放疗耐受剂量、镇痛药物(盐酸羟考酮缓释片)使用剂量、吞咽困难发生率和、体质量指数(BMI)及血常规.结果 观察组出现急性口咽黏膜炎时间为(28.0±5.2)d,对照组为(14.0±2.6)d;两组比较,P<0.01.放疗照射剂量为20、40、60、70 G y时,观察组黏膜损伤程度分别为1级23％、2级62％、3级5％,对照组分别为1级6％、2级21％、3级73％,两组比较,P<0.01.观察组急性放射性口咽黏膜炎NRS评分(3.0±1.0)分、持续时间为(3.0±1.4)周,放疗剂量60～70 Gy时NRS评分达峰值,为(4.0±1.0)分,口服盐酸羟考酮缓释片的剂量为20 mg/12 h;对照组分别为(5.0±1.0)分、(6.0±3.3)周、(8.0±2.0)、50 mg/12 h,两组比较,P<0.01.观察组放疗耐受剂量为(40.0±3.2)Gy,对照组为(20.0±4.1)Gy,两组比较,P<0.01.观察组放疗后4周吞咽困难
作者：张琰君；袁灿亮；于得全；梁军；韩良辅；周洁晶
来源：山东医药 2019 年 59卷 21期
