目的 探讨双环醇和多烯磷脂酰胆碱治疗抗结核药物性肝损伤的临床疗效.方法 选取因药物性肝损伤暂停抗结核药物并住院保肝治疗患者136例随机分为观察组62例和对照组74例.两组在常规保肝药物治疗基础上,观察组采用双环醇片25 mg/次、3次/d,对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊456 mg/次、3次/d.治疗4周后观察两组症状体征和肝脏生化学指标改善情况,比较抗结核治疗恢复的累积发生率,分析恢复抗结核治疗的影响因素.结果 治疗4周后,两组乏力、食欲减退、肝区胀痛、皮肤黄染、瘙痒不适均较治疗前好转.与对照组相比,观察组乏力、食欲减退和肝区胀痛明显改善,血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素水平均低于对照组(P均<0.05).双环醇治疗是药物性肝损伤尽快恢复抗结核治疗的独立影响因素(HR=2.169,95％CI 1.167～3.628,P<0.05).结论 双环醇较多烯磷脂酰胆碱能显著改善抗结核药物性肝损伤患者的临床症状及肝脏生化指标,及时恢复抗结核治疗.
作者：林厚雄；黄修柳；王德志
来源：山东医药 2019 年 59卷 22期
