目的 比较麦默通活检(MMT)与空芯针穿刺活检(CNB)在乳腺癌中的诊断价值.方法 选择经手术病理确诊的乳腺癌患者1008例,其中术前行MMT者509例、CNB者499例;以手术病理结果 为标准,分析CNB和MMT诊断乳腺癌的价值;从1008例患者中选取活检前已行乳腺钼靶检查者190例,其中CNB 119例、MMT 71例,分析组织学低估与乳腺钼靶钙化的关系.结果CNB取样失败率4.8％,而MMT无取样失败者(P<0.01);CNB与术后病理诊断符合率为94.1％,低于MMT的98.2％(P<0.01);CNB诊断假阴性率0.6％,而MMT无诊断假阴性者(P>0.05);CNB组织学低估率5.3％,高于MMT的1.8％(P<0.01);乳腺癌病灶直径≤2 cm、>2～5 cm时MMT诊断符合率高于CNB(P均<0.05),>5 cm时CNB与MMT诊断符合率差异无统计学意义.相关分析显示,CNB组织学低估与乳腺钼靶钙化存在正相关(r=0.193,P<0.05),MMT组织学低估与乳腺钼靶钙化无明显相关性(r=-0.003,P>0.05).结论 MMT在乳腺癌诊断准确性方面优于CNB,尤其是在直径≤5 cm的病灶中;CNB较MMT更易发生组织学低估和活检取样失败,CNB的组织学低估可能与乳腺病灶内钙化有关.
作者：邱俊；袁慧明；罗铭；李富；苏卡；曾健
来源：山东医药 2020 年 60卷 2期
