目的 探讨奥美拉唑预防泌尿外科手术老年患者应激性溃疡(SU)的临床效果、安全性及其机制.方法 将104例泌尿外科手术老年患者术后随机分为对照组和观察组各52例,分别使用法莫替丁氯化钠注射液、注射用奥美拉唑预防SU.观察术后7 d内SU及不良反应发生情况,术后即刻及术后3、7 d时取静脉血并检测血清热休克蛋白70(HSP70)、胃泌素(GAS)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素8(IL-8).结果 观察组SU发生率为3.8％,低于对照组的23.1％(P<0.05);观察组不良反应发生率7.7％,低于对照组的11.5％,但差异无统计学意义.术后即刻,两组各血清学指标差异无统计学意义;两组血清HSP70术后7 d>术后3 d>术后即刻,GAS、hs-CRP、IL-8术后7 d<术后3 d<术后即刻(P均<0.05);术后3、7 d时观察组血清HSP70高于同时点对照组,GAS、hs-CRP、IL-8水平低于同时点对照组(P均<0.05).结论 泌尿外科手术老年患者应用注射用奥美拉唑,可降低术后SU发生率,且不增加不良反应;其可能通过降低GAS分泌、抑制炎症反应、增加血清HSP70水平保护胃黏膜,从而发挥预防SU的作用.
作者：胡青林；马文军；刁磊；采有金；王选峰
来源：山东医药 2020 年 60卷 2期
