目的 观察采用改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)联合鼻腔扩容术治疗对阻塞平面为鼻、咽腔的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者肺功能的影响.方法 选取84例阻塞平面位于鼻、咽腔的中度及重度OSAHS患者为实验组,健康体检者55例为对照组.对OSAHS患者行H-UPPP联合鼻腔扩容术,术前、术后6个月行多导睡眠监测(PSG)及肺功能检测,PSG检测指标包括呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低动脉血氧饱和度(LSaO2),肺功能检测指标包括用力呼出75%肺活量时的瞬间呼气流量(MEF75)、第一秒用力呼吸容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF).结果 实验组术前AHI、LSaO2与自身PEF,FEV1,MEF75具有相关性(P<0.01);实验组术后AHI低于术前,术后LSaO2高于术前(P均<0.01);实验组术前MEF75、FEV1、PEF均低于对照组,实验组术后MEF75、FEV1、PEF均高于术前(P均<0.05);实验组手术治疗总有效率为85.71%(72/84),重度有效率为84.31%(43/51),中度有效率为87.88%(29/33).结论 OSAHS患者存在一定程度的肺功能损害,H-UPPP联合鼻腔扩容术治疗阻塞平面为鼻腔及咽腔OSAHS患者效果良好,且能有效改善患者的肺功能.
作者:田秋实;初腾;逄明杰;范洪江
来源:山东医药 2020 年 60卷 5期