目的 探讨外周血单核细胞计数/HDL-C(MHR)与冠状动脉粥样硬化易损斑块的关系.方法 选择初诊冠心病患者186例,根据冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性分为易损斑块组81例、非易损斑块组105例.收集两组一般人口学资料(包括性别、年龄、BMI)、相关临床资料(包括吸烟、高血压、2型糖尿病及冠心病家族史)、实验室检查资料[包括白细胞、中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞计数,血浆LDL-C、HDL-C、TC、TG、尿酸(UA)、肌酐(Cr)水平及MHR].采用多因素Logistic回归分析获取冠状动脉粥样硬化易损斑块的独立危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估外周血MHR对冠状动脉粥样硬化易损斑块的预测效能.采用Pearson相关分析法分析外周血MHR与冠状动脉粥样硬化易损斑块坏死核心构成比的关系.结果 两组合并2型糖尿病者,白细胞、单核细胞计数,血浆LDL-C、HDL-C水平及MHR比较差异均有统计学意义(P均<0.05).多因素Logistic回归分析显示,2型糖尿病(OR=2.408,95% CI: 1.18~4.918)、LDL-C(OR=1.137,95% CI:1.016~1.272)、MHR(OR=2.866,95%CI:1.245~ 6.597)为冠状动脉粥样硬化易损斑块的独立危险因素(P均<0.05).ROC曲线分析显示,外周血MHR评估冠状动脉粥样硬化易损斑块的曲线下面积为0.785(95% CI:0.730~0.840),最佳临界值为3.1
作者:李莉;李阳;樊泽元;季汉华
来源:山东医药 2020 年 60卷 7期