目的 观察Debranch杂交全弓置换手术治疗Stanford A型主动脉夹层的临床效果及安全性.方法 选择行手术治疗的Stanford A型主动脉夹层患者50例,其中行Debranch杂交全弓置换手术24例(观察组)、孙氏手术26例(对照组).比较两组手术成功率、术中相关指标(手术阻断时间、转机时间及输血量)、术后相关指标(术后呼吸机使用时间、ICU停留时间及院内死亡、并发症发生情况)、随访相关指标(术后1月、3~6月、1年、2年随访主动脉CTA检查显示支架段假腔完全血栓化的例数)及3年生存率.结果 观察组手术成功23例(95.83%)、再次手术1例(4.17%),对照组手术成功26例(100%),两组手术成功率比较P>0.05.观察组手术阻断时间、转机时间、输血量及术后呼吸机使用时间、ICU停留时间明显低于对照组(P均<0.05).两组院内死亡率、并发症发生率、3年生存率比较P均>0.05.观察组术后3~6月支架段假腔完全血栓化比例高于对照组(P<0.05),两组其他时间点比较均无统计学差异(P均>0.05).结论 Debranch杂交全弓置换手术治疗Stanford A型主动脉夹层安全、有效.
作者:乔帅;张嵬;陈铁男
来源:山东医药 2020 年 60卷 23期