目的 观察心跳呼吸骤停患者心肺复苏术后早期实施连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗的效果.方法 60例心肺复苏成功的心跳呼吸骤停患者随机分为观察组和对照组各30例,两组均给予常规治疗;观察组在持续治疗超过6h疗效不理想时[尿量＜0.5 mL/(kg·h)]即开始实施CRRT,对照组持续治疗超过24h疗效不理想时开始实施CRRT;两组每天持续治疗12～24 h,连续治疗5d.采用GEM3000型血气分析仪检测动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)与血浆实际碳酸氢盐(AB)值,全自动生化分析仪检测血清尿素氮、肌酐与钠、钾,ELISA法检测血清IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10,急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(A-PACHEⅡ)评分评定患者病情及预测患者病死率.结果 与同组治疗前比较,两组治疗后PaO2、SaO2水平升高,PaCO2 、AB水平降低(P均＜0.05);与对照组比较,观察组治疗后PaO2、SaO2水平升高,PaCO2、AB水平降低(P均＜0.05).与同组治疗前比较,观察组治疗后肌酐、尿素氮、钠、钾水平及对照组治疗后肌酐、尿素氮水平降低(P均＜0.05);与对照组比较,观察组治疗后肌酐、尿素氮、钠、钾水平降低(P均＜0.05).与同组治疗前比较,两组治疗后APACHEⅡ评分降低(P均＜0.05);与对照组比较,观察组治疗后APACHEⅡ评分降低(P均＜0.05)
作者：薛乾隆；贺英；王慧；杨李鹏；王会娟；韩树池；陈艳梅；张秀谦
来源：山东医药 2020 年 60卷 24期
