目的 探讨影响视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)复发的相关因素.方法 收集69例确诊为NMOSD患者首次发病时的临床资料,根据疾病是否复发将患者分为初发组(25例)与复发组(44例),比较两组患者的临床特点、实验室及影像学检查结果,采用二元Logistic回归分析NMOSD复发相关的独立影响因素.再根据复发0次、1～3次、>3次对患者进行分组,采用有序Logistic回归分析NMOSD复发的影响因素与复发频次的相关性.结果 初发组与复发组患者发病年龄、性别、抗水通道蛋白4抗体(AQP4-IgG)、扩展残疾状态量表(EDSS)≥5、自身免疫抗体、总胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,P均<0.05;但有无颅内病灶、脊髓受累≥6个节段、尿酸水平、脑脊液蛋白、胱抑素C、C反应蛋白比较,P均>0.05.AQP4抗体阳性(P=0.004,OR=8.658,95％CI=1.994～37.588)、自身免疫抗体阳性(P=0.026,OR=9.245,95％CI=1.303～65.596)与NMOSD一年内复发相关,AQP4抗体阳性和自身免疫抗体阳性为影响NMOSD复发频次的因素(P均<0.05).结论 AQP4抗体阳性与自身免疫抗体阳性是NMOSD 1年内复发的独立危险因素,并可能与复发频次呈正相关.
作者：刘莎；钱伟东
来源：山东医药 2021 年 61卷 3期
