目的 观察谷氨酰胺联合短肽型肠内营养混悬液用于食管癌患者术后早期肠内营养的临床效果.方法 将72例择期行食管癌根治术患者随机分为联合组、对照组各36例,对照组术后予以短肽型肠内营养混悬液早期肠内营养,联合组术后在对照组基础上联合谷氨酰胺早期肠内营养;术后7d评价两组术后恢复情况、不良反应,检测术前、术后7 d肠黏膜屏障功能指标[血浆二胺氧化酶(DAO)、尿乳果糖/甘露醇比值(L/M)]、血清营养状况指标[前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)]、细胞免疫功能指标、炎症因子指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)].结果 联合组术后肛门首次排气、排便时间及住院时间均短于对照组(P均<0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义.术前两组各指标比较差异均无统计学意义;术后7 d,联合组血浆DAO水平、尿L/M低于对照组,血清营养状况指标及CD4+T淋巴细胞比例、CD4+/CD8+均高于对照组,CD8+T淋巴细胞比例、炎症因子指标低于对照组(P均<0.05).结论 谷氨酰胺联合短肽型肠内营养混悬液早期肠内营养,可有效改善食管癌患者术后肠黏膜屏障功能、细胞免疫功能及营养状况,减轻机体炎症反应,促进术后康复.
作者：游欣；刘慧；王敏
来源：山东医药 2021 年 61卷 17期
