目的 分析血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、金属肽酶含血小板反应蛋白基元1(ADAMTS-1)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)及GRACE评分、碎裂QRS波群(fQRS)对急诊经皮冠状动脉内介入治疗术(PCI)后急性心肌梗死(AMI)患者预后的预测价值.方法 选取行急诊PCI的AMI患者200例,根据其术后1年主要不良心血管事件(MACE)的发生情况,分为MACE组58例和非MACE组142例.比较两组术前及术后12～24 h血清hs-CRP、AD-AMTS-1、Lp-PLA2水平及GRACE评分,记录术后12导联心电图fQRS发生情况.对两组比较有意义的指标进行多因素Logistic回归分析,并绘制危险因素预测MACE的受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC).结果 MACE组术前血清hs-CRP、Lp-PLA2、GRACE评分均高于非MACE组(P均<0.05),术前血清ADAMTS-1水平与非MACE组比较差异无统计学意义(P>0.05).与术前比较,两组术后血清hs-CRP、ADAMTS-1、Lp-PLA2水平及GRACE评分均降低,且非MACE组降低更明显(P均<0.05).MACE组、非MACE组术后存在fQRS 20例(34.5％)、14例(9.9％),两组比较P<0.05.多因素Logistic回归分析结果显示,术前血清hs-CRP、Lp-PLA2、GRACE评分升高及术后hs-CRP、ADAMTS-1、GRACE评分升高是急诊PCI后AMI患者发生MACE的独立危险因素(P均<0.05),其预测MACE的AUC及95％CI分别

作者：张文婷；李方江；要彤；房志琴；刘玉玉；张爱婷；任淑珍；程佳媛

来源：山东医药 2021 年 61卷 23期